山形県東根市神町 土屋薬局 薬剤師・日本不妊カウンセリング学会会員、不妊カウンセラー、国際中医師（中国政府認定） 土屋幸太郎
今回の「漢方薬は女性にお勧め５」では、生理痛（月経困難症）、子宮腺筋症（子宮内膜症）の漢方相談の実例、不妊漢方での妊娠、出産の漢方体験談を紹介したいと思います。
その前に、まずは西洋医学の見地から、今回の内容─ 子宮内膜症、子宮腺筋症に関することを紹介していきましょう。
◎ 生理のトラブルは体の異変を知らせる大事なサイン
女性ホルモン分泌の周期的な変化にともなって、毎月規則的に起こるのが生理です。
女性が妊娠するためには、欠かせない大切なプログラムです。
ですから、もし 生理に何らかのトラブルがあれば、それは女性にとって異変を知らせる重大なサインになります。
女性は、１０代の初めに初潮を迎えてから５０歳前後の閉経まで、一生のうちでおよそ、４０年という長いあいだを 毎月生理とともに過ごします。
長年経験する生理とどう向き合い、どうとらえて過ごしていくかは、女性にとっては生き方そのものです。
また 妊娠や出産、更年期という人生の重要なステージを左右するだけに、たかが生理、と思わずに大切に考えていきたいものです。
◎つらい生理痛
生理痛は、子宮を収縮させて経血を外に押し出すときに起こる痛みです。
生理痛がひどい人では、ちょうど出産時の陣痛にも似た痛みを覚えることもあります。
生理のたびに寝込んでしまうほどの痛みが強い場合には、「月経困難症」と呼ばれ、治療の対象になります。
また、痛みの背後には病気が潜んでいる場合があります。
つらい場合には、一度婦人科を受診しましょう。
◎ 一般的な生理痛の原因
Ａ：経血の通り道が狭い
子宮頚管が未熟で狭いなどで、どうしても痛みが強くなってしまいます。
Ｂ：押し出す力が強すぎる
子宮内膜からプロスタグランディンというホルモンが分泌され、月経血がスムーズに排出されるようになりますが、このプロスタグランディンが多く分泌される体質の人は、子宮を収縮される力が強すぎますので、生理痛がひどくなります。
Ｃ：冷えやストレスなど
生理のときに冷えて血行が悪くなっても生理痛になります。
冷えて血行が悪くなると、子宮内膜からのプロスタグランディンの分泌量が多くなるのです。
心理的な問題では、生理そのものを否定的に考えて、痛みが強く感じる場合もあります。
◎ 生理痛で考えられる病気
Ａ：子宮内膜症（子宮腺筋症）
子宮の内側をおおう子宮内膜が、別の場所で増殖してしまう病気です。
子宮以外にできた内膜は、生理のたびに増殖と剥離（はくり）を繰り返しますが、血液の排出口が無いために、その場にたまって血豆や血腫のようなものをつくり、これが毎回破れて痛みを引き起こします。
さらに破れたときに周囲の臓器などと癒着してしまい、排便や性交などの生理以外のときも 引きつかれるように痛むこともあります。
とくに痛みがひどいのは、子宮の壁（筋層）内に内膜が飛び火した「子宮腺筋症」です。
子宮内膜症とは
月経痛がひどい人は一度チェックを！
子宮内膜は本来、子宮の内膜を覆っている膜をいいます。
妊娠しなければ毎月ホルモンの作用で剥がれ、出血して体外に排出されます。
それが月経と言われています。
その子宮内膜と同じ組織が、卵管や卵巣、腹膜、膀胱、膣、直腸など、子宮以外の部位にできてしまうのが子宮内膜症です。
まれに肺にできることもあります。
この組織は本家本元の子宮内膜と同じように月経のたびに出血を起こします。
そしてそれぞれの部位で次のようなさまざまな症状を引き起こします。
※腹膜にできた子宮内膜症→強い月経痛
※直腸にできた子宮内膜症→月経時の下痢、血便
※膀胱にできた子宮内膜症→月経時の血尿
※卵巣にできた場合→チョコレート嚢腫と呼ばれるチョコレートのような液体がたまった嚢腫ができる。
※子宮の筋肉にできた場合→子宮全体が硬く腫れ、月経痛が激しい
癒着がひどくなると「凍りついた骨盤に」！
なかでも妊娠に影響が出てくるのは卵巣にできたときや、出血が繰り返されることで卵巣や卵管周囲に癒着が起きる時です。
卵巣にチョコレート嚢腫ができると排卵しにくくなります。
卵管周囲に癒着が起これば卵管が閉塞することもあり、また卵管采周囲に癒着が起これば卵子をつかまえられなくなります。
さらに症状がひどくなると、子宮、卵管、卵巣など骨盤内の組織が強力な癒着でひとかたまりになり、骨盤壁ともくっついて「凍りついた骨盤」になってしまいます。
これでは、ほとんど妊娠は望めません。
最近はまた、子宮内膜症によって出る物質が受精に悪い影響を与えるという説もいわれています。
いずれにしても子宮内膜症は不妊の大きな原因になる困った病気です。
治療して妊娠は可能ですから医師と相談しましょう。
子宮内膜症やチョコレート嚢胞による不妊症の漢方相談増えています。
土屋薬局に子宝希望で不妊症の漢方相談に来店される２０代、３０代、４０代のお客さまで
子宮内膜症やチョコレート嚢胞などの疾患で卵巣機能が弱くなったり、
早発卵巣不全（早発閉経）などFSHが高く、AMHが少なくないなどのご相談は少なくありません。
全国的にも漢方薬局に来店される若いお客さまは比較的に排卵誘発剤にも反応しにくいなどの、
卵巣機能低下の傾向の方が目立ちます。
子宮内膜症や卵管閉塞など困っている方へ「子宮内膜症の漢方のページ」を書いていきたいです。
現在の日本では月経のある女性の１０人に１人は子宮内膜症であると言われています。
女性の社会進出で働く女性が増えて、その結果、結婚年齢も遅くなり、出産年齢が高齢化しています。
すなわち生涯にわたり生理の回数が増えていますから、子宮内膜症になる確立も上がっているのです。
出産年齢の高齢化が子宮内膜症のリスクです。
子宮内膜症による「痛み」と「不妊」対策が中医学、漢方相談にも求められています。
ひどい月経痛に慢性的に悩まされている女性の方の約三分の一は鎮痛剤を常用しています。
鎮痛剤を服用するレベルの月経痛、生理痛がある女性のかたの実に四分の一が子宮内膜症と言われています。
子宮内膜症の増加原因は初経の低年齢化、初産の高齢化、出産回数の減少、医学の進歩による診断機会の増加なども挙げられます。
子宮内膜症は子宮の内側の子宮内膜とよく似た組織が子宮腔以外にできる病気です。
多くは骨盤の中の腹膜や卵巣に見られます。
子宮内膜はエストロゲンとプロゲステロンの影響によって周期的に増殖と剥離を繰り返します。
子宮以外にできた子宮内膜組織も同じように増殖、剥離して出血を起こします。
本来の子宮内膜は剥がれたら月経として膣から体外に排出されますが、
子宮以外の場所にできた子宮内膜組織は剥がれ落ちても出口がありません。
そのために血液が体内に留まり、炎症が起こったり臓器の癒着がおこります。
いったん癒着が起こったら薬では治せませんので、手術をして剥がさなくてはなりません。
またその癒着は卵管の働きを阻害するなどの不妊の原因となります。
月経痛がひどい方の場合には早目に医療機関の受診をオススメします。
子宮内膜症の発生しやすい部位は、卵巣、卵管、子宮漿膜 、腹壁腹膜、子宮筋層、膀胱子宮窩 、膀胱、外陰、会陰、膣、直腸膣中隔、ダグラス窩、仙骨子宮靭帯、直腸、S字結腸でとくに腹膜、卵巣、ダグラス窩の３箇所に発生しやすいです。
子宮内膜症の原因の一つには月経血の逆流が大きな原因と考えれています。
不要になった子宮内膜が剥がれ落ちて月経血として排出されますが、このときに月経血が卵管を通って腹腔内に逆流することがあります。
月経血の逆流は９５％の女性に起こっていることで異常なことではありません。
その逆流してお腹に流れ込む月経血には子宮内膜の組織が含まれています。
それらが腹腔内に広がって、卵巣や腹膜や臓器と臓器の隙間にくっついて子宮内膜症が発生させられると考えられます。
ほとんどの女性に月経血の逆流が起こっているのに、子宮内膜症になる人と子宮内膜症にならない人がいるのは、免疫力の違いが関係しているとも言われています。
腹腔内に子宮内膜が流れ込んだときに免疫で臓器に子宮内膜がつかないように処理しますが、
何らかの原因で免疫が低下していると臓器に子宮内膜がついて子宮内膜症を発生してしまいます。
環境ホルモン、ダイオキシンの影響も子宮内膜症に関係していると言われています。
子宮内膜症の自覚症状には、
月経痛、月経時以外の腹痛、腰痛、レバー状の塊がでる、排便痛、腹部膨満感、疲労感や消耗感、性交痛、
月経量が多い、不妊状態、頭痛、下痢、肩こり、便秘、不正出血、足の痛み、吐き気や嘔吐、頻尿、発熱、めまい、関節痛などあります。
＜子宮内膜症における漢方での体質を考慮すると＞
子宮内膜症の場合には、生理痛が辛い、生理中に下痢や軟便になりやすい、
疲れやすく日中も食後に眠くなったり、疲労困憊だったり、低血圧、朝に弱い、
お腹も弱くちょっとしたことでストレスで食欲がなくなったり、
朝ごはんを食べられなかったりと虚弱傾向の方が多いです。
子宮内膜症、チョコレート嚢胞、子宮腺筋症などはいわば「冷え性」「虚弱体質」漢方相談でもあります。
この場合は２つの目標があるとすれば ①生理痛緩和 ②妊娠出産です。
どちらも大切ですが、土屋薬局では子宮内膜症、チョコレート嚢胞の漢方相談の場合には「妊娠出産」をゴールに位置づけたいです。
もちろん２０代で若いかたでまだチョコレート嚢胞の手術で卵巣にメスをいれるのが嫌の場合には、
なるべく小さくなるような漢方相談、チョコレート嚢胞があったとしても
５センチ以下で手術はまだ早い段階では漢方薬を上手に服用して積極的に自然妊娠を目指す方法もあります。
過去に数人のかたが子宮内膜症の漢方薬で自然妊娠、出産後はチョコレート嚢胞も小さくなっているというとても良い経過の方がいました。
妊娠すれば生理が１年以上止まるので、ディナゲストや低用量ピルを服用して生理を止めている偽閉経療法に意味的に近くなるからです。
一般的には生理の逃げ道がなくなるのが子宮内膜症の特徴です。
だから卵巣に血液が溜まりやすく、生理、月経がくるたびに子宮内膜症、チョコレート嚢胞が悪化していきます。
新陳代謝が悪い、基礎代謝が悪いので月経血、生理が逆流してチョコレート嚢胞が悪化していきます。
子宮内膜症は不妊症のおもな原因です。
土屋薬局に来店されるお客さまでも子宮内膜症で不妊、チョコレート嚢胞があって手術歴があるなど。
卵巣機能不全や卵巣機能の低下、また体外受精でも排卵誘発剤がうまく使えない、質のよい卵子がでてこない、
場合によっては早発卵巣不全になっている方もいらっしゃいます。
ぜひ妊娠に向けて子宮内膜症の体質改善をしていきましょう！
子宮内膜症の漢方理論では、子宮筋腫や月経痛などと同じ、「ちょうか」＝しこりの一種と考えられています。
漢方薬学的な原因としては、①血流が悪くなっている血行不良、②冷え性で血行不良に鳴っている疲れやすいこと、
③憂鬱やストレスでため息さんなど３つのタイプにわけられます。
血液の流れが悪い、血行不良が酷いと月経痛やレバー状の塊、下腹部痛などをおこします。
「流れる水は腐らない」と言われますが、血液がサラサラに流れていれば痛みはおこりません。
血行不良で血液がドロドロと粘っこい感じの特徴は
①痛み（子宮内膜症などの疼痛、月経困難症、生理痛など）
②しこり（チョコレート嚢胞や子宮筋腫、子宮腺筋症など）
③黒ずみ（顔が暗い、血圧が高い、月経血の色が暗いなど）の特徴もあります。
子宮内膜症は「離経（りけい）の血」とも言われて子宮内膜の古くなった排泄する血液の逃げ場所がないから生理のたびに余計に悪化しやすいです。
だから、まずは月経血の逃げるときの月経期間中、生理中には生理がすっきりと終わって生理痛も解消するような方法を用います。
月経期の生理期間中は血行をよくし、余分な血液がしっかりと排泄されるように
「血行を改善するサラサラにしてコアグラと呼ばれる塊などを解消する」子宮内膜症の漢方薬を服用します。
冷え症やストレスなどが強いとそれが更に子宮内膜症の血行不良の原因、引き金となり子宮内膜症の症状を悪化させるので、子宮内膜症の体質改善も重要です。
子宮内膜症やチョコレート嚢胞、子宮腺筋症の場合には漢方薬的には疲れやすい、だるい体質があります。
1)疲れやすい 4点
2)風邪をひきやすい 5点
3)よく息切れがする 5点
4)冷え性 4点
5)胃もたれがしやすい 4点
6)軟便、下痢をしやすい 4点
7)頻尿、夜間尿 4点
8)舌は色が淡くて大きく腫れて縁に歯の形がみえる。5点
合計 あなたは何点でしょうか？この点数が高いと子宮内膜症になる体質の可能性が高いですから、ぜひこの先も読み進めてみてください。
西洋医学の子宮内膜症と不妊症の治療はいわば「真逆」の治療ですから、子宮内膜症の状態を見ながら不妊治療をすることになります。
子宮内膜症の漢方薬で副作用が少しでも抑えられるように併用されることをお勧めします。
子宮内膜症の西洋医学
子宮内膜症は生理のある女性の１０人に１人はかかっていると言われている疾患です。以前は３０～４０代に多い疾患でしたが、最近は１０～２０代の若い女性にも子宮内膜症は増えてきています。子宮内膜症は毎月の生理のたびに苦しい思いをするだけでなくて、ふだんの行動やセックス、不妊の不安ももたらしてしまいます。
子宮内膜症は、月経時に経血が卵管を逆流し、子宮内膜が卵巣や腹膜に運ばれてその場所で内膜症を起こす「移植説」。子宮や卵巣の上皮が子宮内膜に変化する「化生説」が有名です。また子宮内膜症には、ホルモンバランスや免疫系の異常、ストレス、喫煙・飲酒・晩婚化・少子化などライフスタイルの変化、初経年齢の若年化などにより一人の女性の経験する月経回数が増加していることも一因になっていると考えられています。
子宮内膜症でこんなお悩みありませんか？
- 子宮内膜症で日常生活ができず寝込むことがある
- 子宮内膜症で普段の行動の予定が立てにくい
- 将来の人生設計、結婚など建てにくくなる
- セックスに対する不安
- 感情の起伏が激しくイライラしたり
- 落ち込んだり無気力になったりする
- 子どもが産めるかどうか不安になる
- 他人からの無理解な言葉に傷つく
- 仕事を続けていけるか不安になる
- 自分を否定的に捉えてしまう
痛みや不妊…こんな症状から子宮内膜症と分かりました。
子宮内膜症が発見されるのは生理痛などの「痛み」と「不妊」です。痛みには「性交痛」「排便痛」などの人に相談しにくいことが多いです。
子宮内膜症の生理痛・下腹部痛
子宮内膜症の９割近くが訴える生理痛。月経困難症。
ここ数年間生理痛が激しくなって月を追うごとに鎮痛剤を飲んでも生理痛が治まらず寝込むことも。プロスタグランジンにより子宮が収縮して経血を外に出しますが、子宮内膜症のかたは内膜症病巣からも分泌されるためかプロスタグランジンの量が多く、余計に子宮が収縮して生理痛がひどくなるようです。
また７割以上は生理以外でも下腹部痛を感じています。子宮内膜症があると骨盤内に臓器に癒着が発生しやすくなります。そうすると、あちこちに「ひきつれ」がおきて下腹部に痛みを感じるのです。
生理の経血量が多い、レバー状の塊がある
レバー状の血塊（コアグラ）が混じることは７割弱の人が。経血量が多い「過多月経」は半分の人が経験しています。子宮腺筋症の場合は子宮全体が大きくなるので、生理のときに剥がれる子宮内膜や軽経血の量が増えるために「過多月経」が多くなります。ふつうは出血すると血液は固まりますが生理のときには特別な酵素の働きにより分解されるのでサラサラのかたちで生理は排出されます。
ところが経血量が多いとこの酵素の働きが間に合わないので、溶かしきれなかった血の塊が経血に混じってしまうのです。目にみえてレバー状の塊が増えたり、夜用ナプキンでも心配なほど経血量が多かったら子宮腺筋症の可能性があります。
子宮内膜症の腰痛
下腹物痛だけでなくて腰痛も６割の人にみられます。痛みは腰以外にも、背中や股関節、太ももや足にまで広がる場合もあります。生理中以外にもみられます。これは骨盤と腰や足を支配する神経がつながっているために起こります。プロスタグランジンも関係しています。
また子宮内膜症があると癒着によって子宮後屈が起こることがあります。普通はお腹側に倒れた前屈状態の子宮が腰側に屈曲してしまうのです。そうすると腰痛なども出やすくなります。
子宮内膜症の吐き気・嘔吐
吐き気や嘔吐を起こすこともあります。生理中にみられる症状です。プロスタグランジンの作用で胃が収縮するために起こると考えられています。またプロスタグランジンが腸に作用して腸が収縮し、下痢を起こしたり、逆に腸に起こった腫れや後屈した子宮が直腸を圧迫することで便秘が起こることも。腫れた子宮や卵巣で膀胱が圧迫されることで頻尿になることも。
子宮内膜症による不妊症
子宮内膜症だから必ず不妊になるわけではありませんが、不妊のかたは腹腔鏡検査をすると子宮内膜症がおおく見られるのは事実です。また確定診断された子宮内膜症の人の約半数が不妊で悩んでいることが分かります。
不妊の原因としては、卵管や卵巣のまわりに癒着があるために妊娠しにくいとか、おなかの中の環境が悪化して受精や着床が妨げられるなどが考えられています。でも、はっきりした不妊になる原因は分かっていないそうです。
子宮内膜症の性交痛
子宮内膜症の半数近くにセックスのときに痛みを感じる性交痛がみられます。おなかの中に子宮内膜症の病巣があると、そのあたりに癒着やしこりができることが多く、ペニスが挿入されたり、動いたりすることで力が加わるたびに激痛や鈍痛が走るのです。
性交痛があるとパートナーとの関係に大きく影響します。子宮内膜症を抱えているときには子どもは欲しい、でも性交痛でセックスが辛い。といいう二重、三重の苦しみを抱えることになってしまいます。正常位のほかにも体位を工夫するなど、子宮内膜症の病巣を刺激しないようにすることも、痛みを避けることも可能です。
子宮内膜症の自覚症状
- 生理痛
- 生理以外の下腹部痛
- レバー状のかたまりが出る
- 腰痛
- 排便痛
- 腹部膨満感
- 不妊状態
- 生理の経血量が多い
- 性交痛
- 疲労感や消耗感
子宮内膜症は命に関わる病気ではありませんが、完治が難しいのも事実
子宮内膜症は本来、子宮内膜をおおっている子宮内膜がなぜか別の場所で発生してしまう病気です。卵巣や卵管、腸などさまざまな場所に発生し、そこで本来の子宮内膜と同じように生理のたびに増殖や出血を繰り返してしまいます。ところがそこには月経血と違って膣のような出口がありませんから、血液がそこに溜まって病巣をつくり、炎症を起こしてしまいます。
初期には色もなく、発見できないものもありますが、それが出血を繰り返して少しずつ大きくなっていきます。
病巣は小さなものが点在していることが多く、手術で完全に取り去ることが難しいことも。ただし子宮内膜症はがんと違って良性の腫瘍です。命に関わることはありません。
子宮内膜症では「癒着」が起こるためにさらにやっかいなことに
さらにやっかいなのは子宮内膜症では「癒着」が起こりやすいということです。癒着とは傷を治すために皮膚と皮膚がくっつくこと。普通は体内の手術でメスを入れた場所に発生します。子宮内膜症では発生した子宮内膜が剥がれて傷ができるために、身体がその傷を修復しようとしてとりあえずまわりの臓器や膜にくっつくのです。
この癒着のために臓器や膜がひきつれたり、ねじれたりして、痛みや不快感がおこります。
子宮内膜症は原因が分からない病気なので精神面への影響が大きく、自分を責めてしまう人も
子宮内膜がさまざまな場所にできることははっきり分かっていないので、人間関係のストレスや食生活のせいかも？と自分を責めてしまう人も。子宮内膜症は日常生活や対人関係、性生活に至るまであらゆることに影響を及ぼしやすいです。
子宮内膜症のつらい症状が及ぼす影響
ふだんどおりの家事ができないときがある
日常生活ができずに落ち込む時期がある
ふだんの行動の予定が立てにくい
落ち込んだり無気力になることが多い
人生の可能性が狭まった気がする
人のつきあいに支障がでる
仕事や学校を休む日がある
感情の起伏が激しくなる
将来の人生設計が立てにくい
将来の不妊の可能性が不安
西洋医学の子宮内膜症の治療法
子宮内膜症の治療法は大きく分けて２つに分けられます。
①ホルモン療法
子宮内膜症はエストロゲンという女性ホルモンによって病状が進行します。そのためホルモン剤を使って偽妊娠・偽閉経状態にし、子宮内膜症の悪化を防ぎます。
「スプレキュア」など点鼻薬を使って閉経状態にし、エストロゲンを出なくする治療法が一般的です。ただ、一時的に閉経と同じ状態になるのでのぼせやほてり、発汗、イライラ、うつなど「更年期障害」のような副作用がよく見られます。
「ディナゲスト」
子宮内膜症や子宮腺筋症に用いるお薬です。子宮内膜症は、子宮内膜と同様の組織が子宮内膜以外の場所に現れ、女性ホルモンの卵胞ホルモンの影響を受けて増殖と剥離・出血を繰り返す病気です。ディナゲストは、女性ホルモンの分泌をゆるめ、また子宮内膜病変に直接作用することで、病巣組織の増殖をおさえます。
その結果、生理が軽くなり子宮内膜症や子宮腺筋症に伴うつらい症状がやわらぎます。子宮内膜症の場合、８割くらいの人に有効です。黄体ホルモンの新しい子宮内膜症治療薬です。偽閉経療法をおこなう従来からの薬と比べ、作用がおだやかで比較的副作用が少なく、有用性と安全性が示されています。一方で、不正出血を起こしやすいのが難点です。
②子宮内膜症手術療法
子宮内膜症が進行し、ホルモン療法では難しい場合は開腹手術や腹腔鏡手術になります。現在は腹腔鏡を使った検査や手術法が発達しており病変をレーザーで焼いたり、癒着した臓器を剥がす、卵巣のう腫を取り除くなどの処置をします。ホルモン療法や手術で病巣を小さくしたり、取り除くと一時的に病状はとてもよくなります。
症状が軽くない場合は先に子宮内膜症の治療をし、そのチャンスを見計らって妊娠をめざします。
子宮腺筋症とは
子宮内膜症が柔らかな子宮の筋肉の中にできて、その筋肉が硬く腫れた状態をいいます。
子宮腺筋症があると受精卵の着床が困難になり、不妊になりやすいと考えられています。
土屋薬局の子宮腺筋症の漢方体験談その１） 子宮腺筋症で漢方。卵巣嚢腫が縮小、ＣＡ１２５も改善
こんばんわ、土屋です。
先日のお客様からの嬉しいお話です。
４２歳のＡ子さんです。
子宮腺筋症が分かってから、１年が過ぎました。
腺筋症のコブは５センチです。
子宮腺筋症は、「子宮筋腫」というよりも、「子宮内膜症」の一種です。
（「子宮内膜症と漢方療法」も参考にしてください）
……
生理のある女性の10人に１人がかかっているともいわれる子宮内膜症。
以前は30代、40代に多い病気でしたが、最近は10代、20代の女性にも増えています。
子宮内膜症は、子宮の内側を覆う子宮内膜が別の場所で増殖してしまう病気です。
卵巣や卵管、腸などさまざまな場所に発生し、子宮内膜と同じように生理のたびに増殖とはく離を繰り返しますが、血液の出口がないため、その場にたまって血豆や血腫のようなものを作り、炎症を起こしてしまうのです。
さらにやっかいなのは、破れたときに周囲の臓器に癒着し、排便や性交などの生理以外のときに引きつれるように痛むこともあります。
子宮内膜症が発見されるのは、おもに生理痛などの「痛み」と「不妊」によってです。
これらは人に相談しにくいものも多く、日常生活でも大きなストレスとなるだけでなく、基本的な日常生活や対人関係から性生活に至るまで、あらゆることに影響を及ぼしますので、精神的なストレスを強く抱えてしまうことにもなるのです。
子宮内膜症の自覚症状
・生理痛・・・８６％
・生理以外の下腹部痛・・・７６％
・レバー状のかたまりが出る・・・６６％
・腰痛・・・６０％
・排便痛・・・５８％
・腹部膨満感・・・５５％
・不妊状態・・・５０％
・生理の経血量が多い・・・４７％
・性交痛・・・４６％
・疲労感や消耗感・・・４２％
子宮内膜症は、起こる場所によって大きく3種類に分けられます。
ひとつは卵巣、卵管、骨盤腹膜など、骨盤内（子宮の筋層を除く）に発生したもので、これが狭い意味での「子宮内膜症」。
この中でもとくに卵巣内に発生すると、古い血液がたまってチョコレートのような嚢腫ができるため「卵巣チョコレート嚢腫」と呼ばれます。
子宮内膜症のうちでももっとも発生頻度が高く、７割の人にみられます。
２つ目は子宮筋層内に入り込んで増殖したもので「子宮腺筋症」と呼ばれます。
３つ目は肺やへそ、膣、外陰部、リンパ節などの骨盤以外の臓器に発生した「骨盤外子宮内膜症」で、ときには手術の傷跡に発生することもあります。
子宮腺筋症は、内膜組織が子宮の筋層内に入り込んで増殖したもので、子宮全体が大きくなるために、間違って子宮筋腫と診断されることもありますし、また子宮筋腫との合併も多くなります。
……
さて、嬉しい話に戻ります。
Ａ子さんは、ＣＡ１２５が３６０を越えていることもあり、手術療法またはホルモン療法を勧められています。
（ＣＡ１２５は元々、腫瘍マーカーです。本来は卵巣癌の診断を目的としていましたが、子宮内膜症、子宮腺筋症でも高値を示す為、診断判定に用いられます。子宮内膜症保持の場合は、軽度：40～60、中度：80前後、重度：120くらいとなります。）
生理痛がつらいことがあります。
ロキソニンやボルタレンを服用するそうです。
最近は、更年期が近いせいか周期が乱れることもあります。
さて、当店からは周期療法で、子宮内膜の状態を良くして、「不要の内膜と血液を排出する薬」をお勧めしました。
Ａ子さんが経過観察とともに、その期間手術なども念頭において漢方も試してみるとのことだったからです。
（あくまでも病院の先生の指示には従ってくださいね）
１ヶ月後には、左の卵巣も５センチだったのですが、３・５センチに小さくなってきいていると嬉しい報告でした。
さらに３ヵ月後には、ＣＡ１２５が３５０を越えていた数字が、７０にまで下がったそうです
卵巣嚢腫のほうも、５センチ→３・５センチ→２・４センチと順調に小さくなりました。
まだ、子宮は腫れていますが、とりあえずは手術をしなくても良くなったとのことで、Ａ子さんも喜んでいます。
今後は、更年期の対策も進めていくために、さらに駆淤血剤も周期療法に追加して併用していきます。
私たちスタッフにも嬉しかったお話でした。
２００５年４月１４日の若木山の登り道から眺める葉山連邦と月山です。
月山は、残念ながら雲に隠れています。
お隣の仙台では桜が開花したそうですが、若木山の桜はまだ蕾のままです。
少しずつ大きくなってきていますので、観察しているのが楽しい毎日です。
陸上自衛隊第六師団の敷地内では、紅梅が可憐に咲いています。
土屋薬局の子宮腺筋症の漢方体験談その２)
おめでとうございます！…子宮腺筋症、チョコレートのう腫の方のご出産
こんばんは。
薬剤師、不妊カウンセラーの土屋幸太郎です。
今日の山形は春めいてきて、温暖な一日でした。
少しずつ春の足音が聞こえています。
さて、お客様Nさまからコラム作成許可を頂きました。
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●● １．巻頭コラム 「おめでとうございます！…子宮腺筋症、チョコレートのう腫の方のご出産」
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おめでとうございます！…子宮腺筋症、チョコレートのう腫の方のご出産
お客様Ｎさまから、掲載許可を頂きましたのでコラムを作成させて頂きます。
…
○平成２０年１０月４日
お隣の県から来店して頂きました。
Ｎさま ３４歳 結婚４年目
子宮腺筋症、子宮筋腫（漿膜下筋腫）、チョコレートのう腫、卵管閉塞
平成１９年５月に卵管鏡下卵管形勢術（両側）
初潮１２歳 ２８～２９日周期 生理４～５日間
生理痛が酷いです。
疲れやすい、ため息、憂鬱、不眠不安、月経前下腹が張って痛みます。
月経痛、たまに血塊あり。
人工授精４回 体外受精１回
体外受精を初めてしましたが失敗でした。
卵の質が悪いようでした。
主人は、精子の数、運動率が良くありません。
食欲もいまはなくて、胃カメラを飲んできました。
体外受精は、平成１９年７月に行いました。
２６日に採卵して卵は５個取れました。
２８日に５個のうち２個受精したものを戻しました。
子宮腺筋症とチョコレートのう腫３ｃｍがあるので、次回も早めに体外受精を勧められています。
先月からピルを服用して、卵の質を良くしようとしています。
昨夜でピルの１周期は飲み終わりました。
またピルをもう１周期服用していきます。
子宮内膜症も、筋腫もチョコレートのう腫もすべて左側にあります。
生理痛は初日～３日目まであり、今までイブを服用していました。
卵管形勢術をしてから、半年しないうちに卵管が詰まりかけました。
舌は胖大で苔は白苔です。
子宮筋腫も子宮腺筋症も、手術する段階ではありません。
漢方を服用してからは、（晶三仙、婦宝当帰膠、六君子湯）を服用してからは舌ベロの苔が減りました。
夜は２３時には寝て、朝は６時半に起きています。
当店からの漢方の処方は、
○婦宝当帰膠…全周期
○晶三仙…全周期
○爽月宝…全周期３カプセル×２
○チャガ（シベリア霊芝）…生理が始まってから１５日間服用
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○平成２０年１１月８日
昨日からナサニールを点鼻しています。
腰から下が冷えている感じ、とくにつま先が冷たいです。
○婦宝当帰膠
○チャガ（シベリア霊芝）
○田七人参…全周期
○マカ…黄体期に
ご主人にイーパオ（食用アリ製剤）
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○平成２０年１１月２８日
今朝、いい卵を１個移植（４分割）しました。
参茸補血丸の漢方もお勧め。
１２月１５日が判定日
長崎での講演会、大変お疲れ様でした！ご好評だったようでなによりです！！
昨日、入院・採卵し、ただいま帰宅しました。採卵が８個で受精が７個でした。
前回（７/２６）は採卵が５個（未成熟卵含）、受精が２個でした。
凄すぎます。
嬉しすぎて怖いです。
まだ主人にも言ってません。
昨日の採卵に至るまでは前回以上に時間がかかりました。
今月の１０日（月経４日目）から注射（HMG７５×３A：前回同様）を開始し、１６日（月経１０日目）に１度目の内診、１１ミリでした。
１９日（月経１３日目）に２度目の内診で「注射の効きが良くない」と言われ注射の量を増やされました。（HMG７５×４A）
２２日（月経１６日目）の内診で１４ミリ。２４日（１８日目）でHCGへの切り替え、昨日（月経２０日目）晴れて採卵となりました。明日、移植します。
後半４～５日は、生理痛のような痛みがありとても不安でした。
何せ元来、心配性なものでして・・・。これは何が原因なのでしょうか？
ピルの影響でしょうか？チョコがホルモン剤の影響を受けてでしょうか？
ちなみにチョコの大きさは３センチです。
まずはおかげさまでここまで来ました。
本当にありがとうございました。また報告します。
追伸：ブログ、いつも拝見してます。文面もさることながら写真がとっってもいいです！
写されてるものすべてに「生」を感じ、とても癒されます。
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○平成２０年１２月１３日
今朝５時くらいに出血がありました。
月曜日が判定日です。
ここ２週間、悪い夢ばかり見ていました。
５個凍結してあります。
今回は１個だけ戻しています。
漢方は
○婦宝当帰膠
○田七人参
○帰脾湯
○双料参茸丸
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○平成２０年１２月１５日
こんにちは。
土曜日は大変お世話になりました。
今日、妊娠判定日でしたが尿検査をしたところ最初は微妙だったラインが時間が経ったらはっきり陽性になったため来週の月曜日に再度、判定に行くことになりました。
初期流産の可能性が非常に高いとのことでした。
土曜日に土屋薬局さんへ伺った際もお話しましたが、筋腫（内腔が変形）のことを再度確認しました。
一番の原因は筋腫の方ではなく腺筋症でした。
移植の際、内診台に乗ってから言われたため動揺して聞き間違えてしまったようです。
ボテッとした大きな腺筋症があり、妊娠にはさほど影響ないと思うが妊娠した後、流産しやすいとのことでした。
素人考えから、筋腫も腺筋症も切除したらいいのではないか？と思い聞いてみたところ腺筋症を取るのは学会で検討中なため出来ないとのことです。
なかには生理を数ヶ月止め、腺筋症を一時的に収縮させて移植に備える人も要るそうですが、私の場合はそこまで必要ないとのことでした。
来週までゆったり過ごしたいものです。
長々とすみません。
まずは報告まで。
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○平成２０年１２月２６日
心沙棘を追加でお勧め
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○平成２０年１２月２６日
今年はになったりといろいろ大変な一年でした。
ですが、土屋薬局さんにお会いできたことはそんなことも全てチャラにしてしまうほど、私にしてみたら本当に良い出会いだったと思います。
ありがとうございました。
また来年もよろしくお願いします。
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○平成２１年１月３１日
今月はお腹の痛さなどあって、移植できませんでした。
流産後、出血が続いていました。
食欲あります。
お通じなど良いです。
夜は眠れています、夢は見ます。
つねに不安感があります。
悪い方に考えてしまいます。
舌：胖大 苔：白苔
漢方は
○婦宝当帰膠
○炒麦芽
○弓帰調血飲第一加減
○六君子湯
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○平成２１年４月３０日
明日、胚移植を行います。
化学流産後に基礎体温が３５・６度代になります。
安胎法として
○田七人参
○帰脾湯
○双料参茸丸
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○平成２１年５月１５日
陽性でした。
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○平成２１年５月２２日
順調です。
来週にも心拍確認、葉酸についてのお問い合わせ。
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○平成２１年６月２日
おかげさまで１２週目になりました。
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○平成２１年７月３１日
ＣＡ１２５ ７２ 高め。
卵巣によるものか、妊娠によるものか経過観察。
漢方は
○田七人参
○晶三仙
○双料参茸丸
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○平成２１年８月２８日
カロナール、ウテメリン、フロモックスが処方された。
子宮筋腫９センチ、子宮腺筋症１０センチ
チョコレートのう腫があり、おなかに炎症があります。
仕事は休んでいます。
漢方は
○婦宝当帰膠
○田七人参
○晶三仙
１月１６日が予定日です。
早産のリスクがすごく高いと伝えられています。
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○平成２１年１０月１６日
大学病院で、
１）筋腫が大きくなっている
２）卵巣から出血
３）子宮腺筋症で子宮の壁が大きくなっている
４）ＣＡ１２５の検査をしてきた
５）ＭＲＩもとってきました。
赤ちゃん７ヶ月 順調です。
帝王切開は正月明けすぐになります。
漢方は
○田七人参
○双料参茸丸
○晶三仙
○帰脾湯
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○平成２２年２月４日
１月２日に女の子ご出産と寒中見舞いが届きました。
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○平成２２年２月９日
携帯から失礼します。
お陰様で1月2日に生まれました。
1月5日に帝王切開の予定でしたが心拍が下がり、2日に緊急帝王切開となりました。
実は11月の初めから2ヶ月余り入院（筋腫の変性）しており年末年始のため一時退院したものの張りが強く元旦に再び入院、翌日に心拍が下がり緊急帝王切開となりました。
早いもので先日1ヶ月健診を終えました。
赤ちゃんは泣き止まない時は憎たらしいですが…やはり可愛いものですね。
こうして、無事に我が子に会えたのは土屋薬局さんに出会えたおかげです。
出会えなければ妊娠できたかどうか…。
お話してて精神的にも毎回楽になってました。
本当に感謝しています。
ありがとうございます。
主人は「早く幸太郎先生に3人で行こう」と言ってます。
どれだけ気が早いのやら。
手術が終わり暖かくなったらまた伺いたいと思います。
…
○コラムを作成しての感想
Ｎさまのご相談内容を、今こうして書き写していて改めて難しい症状だっただけに、無事にご出産されて良かったなあと思いました。
子宮腺筋症、チョコレートのう胞のかたは、諦めてしまう方も多いだけに、当店では漢方を併用してもらって病院での治療に役立ててもらいたいです。
Ｎさまとの相談の思い出は、Ｎさまやご主人様との会話が楽しく、とくにご主人様は私と趣味が合うのですごく印象深かったです。
薬剤師、国際中医専門員A級、不妊カウンセラー 土屋幸太郎
＜Nさまにお贈りする写真＞
＜２０１０年２月８日 若木山から眺めた月山と葉山連峰＞
雪の間に快晴となった一日です。
空気が透き通り、遠くの山々の眺めが美しいです。
ちょうどそのときに、山形空港から大空へ飛行機が飛び立ちました。
なんとも心を打つ風景です。
Nさまご一家のご健康とご多幸を祈念申し上げます。
お子様には健やかに元気に育っていって頂きたいです。
いつの日にか遊びに来てくださいね。
このたびは、まことにおめでとうございました。
Ｂ：子宮筋腫
子宮にできる良性の腫瘍で、子宮の壁の中や内側、外側にできた筋肉のこぶのこと。
筋腫ができる場所や大きさによって、自覚症状もない場合もありますが、とくに生理痛がひどくなるのは、子宮の内側に向かって大きくなる筋腫の場合です。
Ｃ：卵巣嚢腫
卵巣にできる良性のしこりを卵巣嚢腫と言います。
自覚症状が現われにくいのですが、嚢腫が大きくなると生理時に 子宮を圧迫して生理痛が起こったり、下腹部痛がつれる感じや排便痛などがあります。
◎ 生理痛だけじゃない月経困難症
吐き気、腰痛、頭痛、眠れない・眠い、貧血、肩こり、イライラ、のぼせ、だるい、憂うつ、食欲がない、下痢、過食、めまい。
隠れた病気のサインになることもあります。
まずは、産婦人科を受診されることをお勧めします。
器質的な疾患があるかないかを見極めたうえで、漢方療法を選択できます。
◎ 痛みや不妊…こんな症状から子宮内膜症と分かりました。
子宮内膜症が発見されるのは、おもに生理痛などの「痛み」と「不妊」によってです。
ただし「痛み」といっても「性交痛」「排便痛」など、人に相談しにくいものも多く、日常生活で大きなストレスになります。
子宮内膜症の症状としては、"生理痛・下腹部痛、生理の経血量が多い、レバー状のかたまり（血塊）がある、吐き気・嘔吐、不妊、肛門奥痛・排便痛、性交痛"などがあります。
子宮内膜症は、命に関わる病気ではありませんが、完治が難しいのは事実です。
「癒着（ゆちゃく）」が起こるとさらにやっかいになります。
原因もはっきりと分かっていませんので、精神面への影響が大きく、自分を責めてしまう人もいます。
◎ 起こる場所によって大きく３種類に分かれます。
卵巣、卵管、骨盤腹膜などの骨盤内に発生したもので、これが狭い意味の子宮内膜症になります。
このタイプのなかでも卵巣に発生すると、古い血液が溜まってチョコレートのような嚢腫ができるため、「卵巣チョコレート嚢腫」と呼ばれます。
子宮内膜症のうちでも、もっとも発生頻度が高く、７割の人にみられます。
２つ目は子宮筋層内に入り込んで増殖したもので、「子宮腺筋症」と呼ばれます。
３つ目は、肺やへそ、膣、外陰部、リンパ節などの骨盤外の臓器に発生した「骨盤外子宮内膜症」です。
◎ 治療法
薬物療法：
鎮痛剤…「痛み」を和らげていきます。
漢方薬…後述します。
ホルモン療法：妊娠や閉経と同じ状態をつくり出す療法です。
①低用量ピル…排卵、生理を止めることで、症状を軽減します。
ピルは、生理のリズムに関係する卵胞ホルモンと 黄体ホルモンを合わせた薬です。
避妊薬というイメージがありますが、妊娠と同じ状態をつくり出し排卵を止めることで、生理のときの子宮内膜の増殖を抑えます。
３５歳以上でタバコを１日１５本以上吸う人が使うと、心臓発作や脳卒中を起こすリスクが高くなるというデータがあります。
②ＧｎＲＨa療法…脳に作用して女性ホルモンの分泌を抑えます。
ＧｎＲＨaとは人工合成ホルモンで、脳に作用し、女性ホルモンの分泌を促す「性腺刺激ホルモン」を出させる働きがあります。
これを投与すると、最初は脳の下垂体が反応して性腺刺激ホルモンを多量に分泌しますが、その後は逆に反応しなくなるため、女性ホルモンの分泌が弱まり、一時的に閉経と同じ状態がつくり出されます。
副作用は、更年期障害と同じようなほてり、のぼせ、発汗、肩こり、頭痛、倦怠感、膣乾燥などの症状がみられます。
③点鼻タイプ…スプレキュア、ナサニール。
注射タイプ…リュープリンなどがあります。
④ダナゾール療法…脳や卵巣に作用し、女性ホルモンの分泌を抑制。
体重増加やニキビなどの副作用も。
男性ホルモン系のステロイドホルモン剤。
女性ホルモンの分泌を促す「性腺刺激ホルモン」を出さないようにする作用に加え、卵巣にも左右して女性ホルモンの分泌を抑えます。
これにより、人工的に閉経状態をつくって、症状を抑えます。
副作用には、体重増加、肩こり、ニキビ、皮脂分泌の増加などがあります。
◎ 手術
開腹手術と腹腔鏡手術があります。
年齢や患者さんの希望により、選択します。
お客様漢方体験談その３） B子さんの漢方相談の紹介 子宮腺筋症とわかりました。
お客様漢方体験談その３） さて、今回の「漢方薬は女性にお勧め５」では、Ｂ子さんの漢方相談の紹介をします。
○１０月２日 初めての子宝漢方相談、不妊症の漢方相談
Ｂ子さんは、３０歳です。身長１６０ｃｍ、体重４９ｋｇの体型です。
もうすぐ６歳になるお子様がいます。会社では、事務職のＯＬをしています。
Ｂ子さんは、２年前から２人目が欲しいと望んでいますが、なかなか授かることができませんでした。
話を聞いてみますと、生理痛がひどく、とくに２日目、３日目には、市販の鎮痛剤を服用しても、薬が効かないときがあるそうです。
生理には、レバー状の血塊があります。
生理の１週間前から、腰も痛くなりやすいです。
基礎体温は過去に２ヶ月位つけていましたが、高温期と低温期が分かりにくく、今はつけるのを止めています。
Ｂ子さんの舌ベロの色は、どちらかといえば白っぽいほうです。
舌の色が白っぽい場合には、血虚（けっきょ）とよばれ、血（けつ）の不足傾向の現れと認識します。
私は、Ｂ子さんに「当帰を主成分にした漢方薬」と「血行を良くする漢方薬」をお勧めしました。
「当帰を主成分にした漢方薬」は、血（けつ）を養い、血行を改善します。
女性の人は、生涯の間に「生理、妊娠、出産、授乳」と血液を消耗し「血虚（けっきょ）」になりやすく、ストレスや加齢で、血液がドロドロ、ネバネバとしてきて、血行不良の「淤血（おけつ）」にもなりやすいのです。
いわば「血の道症」「血の道の病」と言われる状態です。
「当帰を主成分にした漢方薬」は、この慢性的な血虚（けっきょ）と呼ばれる「血の道症」の改善に役立ち、生理痛や生理不順などを和らげ、妊娠しやすい健康な母体をつくります。
「当帰を主成分にした漢方薬」には 養血調経作用がありますので、生理のリズムを整える働きがあります。
通常、軽い生理痛などでは、「当帰を主成分にした漢方薬」の単独服用だけでも軽減していくケースがありますが、生理痛がきつい場合には、血液がドロドロしていて血行不良の
「淤血（おけつ）」も存在していると考えますので、血行を良くする漢方薬などの併用もお奨めすることも多くなります。
「血行を良くする漢方薬」は、血液をサラサラに浄化して、全身の血行を改善することにより、「淤血（おけつ）」を解消し生理痛を和らげていきます。
生理の初日、２日目に生理痛がきつくて鎮痛剤が効かない場合には、淤血が強い可能性があります。
レバー状の塊も淤血と認識します。
（「あなたの血液は、サラサラ流れていますか？「淤血度チェック」」も参考にしてください）
Ｂ子さんの漢方薬の服用方法
◎ 月経期
「当帰を主成分にした漢方薬」
「血行を良くする漢方薬」
◎ 卵胞期～排卵期～黄体期
「当帰を主成分にした漢方薬」
周期の始まりは、月経からですから、生理痛を和らげることは、周期全般にとても良い影響を及ぼします。
また周期療法では、卵胞期を重要視しています（生理が終わってから、排卵日前後までの期間）、この時期は排卵を促す大切な時期です。
○１２月４日 漢方相談日
Ｂ子さんが「当帰を主成分にした漢方薬」を服用して１ヶ月間以上が経ちます。
その後生理が来ましたので、「血行を良くする漢方薬」を併用しましたが、生理痛の痛みがひどく、やはり鎮痛剤を ３日間ぐらいは服用を続けたそうです。
生理痛が始まって、１週間経過しますが まだ下腹部に鋭い痛みがあり、出血も止まりません。
横になると、だいぶ楽なのですが、動いているとつらくなったり治ったりと波があるようです。
Ｂ子さんからは、「まだ１週間なのでもう少し様子を見てもいいですが、漢方薬は飲み続けてもいいものか迷っています。大丈夫でしょうか？
◇土屋薬局からの回答
生理痛がつらく、１週間経過するが、まだ下腹部痛に鋭い痛みがあり、出血も止まらないとのことで、症状の改善を私たちも祈念しております。
産婦人科で検査される場合には、生理痛に関しては 子宮内膜症があるかないか、出血に関しては 子宮筋腫がないかを チェックしていくことと思います。
鎮痛剤に関しましては、痛みが来る前日から早めのタイミングで服用することがポイントになります。
また、ふだんからは基礎体温表を記入されていきますと、より体調の把握がしやすくなります。
「当帰を主成分にした漢方薬」と「血行を良くする漢方薬」は、生理痛を和らげる基本処方ですので、まず３クール（３回の生理）は、漢方薬を変えないで、引き続き服用を継続されたほうが効果的です。
なお、「血行を良くする漢方薬」を生理期間中に併用しても あまり症状に変化がない場合には、「ストレスを緩和する漢方薬」や「丹参製剤」などの漢方薬を生理期間中に追加することも検討できます。
生理痛の軽減には、「通じざれば、すなわち痛む」という格言に基づき、淤血（おけつ）を解消するか、気の詰まり（気滞）を解消するかの、どちらかに的をしぼっていきます。
淤血傾向が強ければ「血行を良くする漢方薬」を、気の詰まりの傾向があれば「ストレスを緩和する漢方薬」の併用を検討していけば良いわけです。
これらの考え方のほか、生理痛の漢方相談では、
①生理の状態＝前半と後半どちらがつらいか？ 鎮痛剤を服用するか？
②排卵の発育が順調か？排卵があるか？
これには、基礎体温をつけることが大切になります。
③生理痛には、黄体機能不全もありますので、高温層がしっかりとしているか？
など、月経期～卵胞期～排卵期～黄体期の４つのバランスなどを考慮に入れまして、周期全体の流れから、生理痛を改善していく方法を考えていく場合もあります。
今回、Ｂ子さんには「当帰を主成分にした漢方薬」と「血行を良くする漢方薬」に、新たに「丹参製剤」を併用することにしました。
Ｂ子さんの漢方薬の服用方法
◎ 月経期
「当帰を主成分にした漢方薬」
「血行を良くする漢方薬」
「丹参製剤」
◎ 卵胞期～排卵期～黄体期
「当帰を主成分にした漢方薬」
「血行を良くする漢方薬」
月経期、卵胞期～排卵期、黄体期の３つのバランスを整えることにより、生理痛の穏和を目指していきます。
○１月２４日 漢方相談日
Ｂ子さんは、漢方薬を始めて、もう４ヶ月が来ます。
肌の調子が良いので、びっくりしています。
生理の方は、前回は少し生理痛が残るものの、びっくりするほど痛みがとれていたのに驚きました。
前回の生理のときから基礎体温をつけるようになって、しっかりと高温層と低温層があることが分かりました。
少しずつ、体調も良くなってきたんだなと感じる今日この頃です。
そういえば、あれだけ、痛み止めを使っていた私が、ここ１ヶ月使っていないような気がします。
まだまだ漢方薬は、飲み続けなくてはいけないのでしょうが、妊娠出来るようにプラスして飲んだほうが良いものがあれば教えて下さい。
まだ今のまま続けたほうがよろしいでしょうか？
◇ 土屋薬局からの回答
漢方薬を服用されまして、４ヶ月が経過し、お肌の調子が良いとのことで、私たちも嬉しく思います。
お肌の新陳代謝のサイクルは、２８日間。
（１４日間ずつで、基底層から角質層にターンオーバーしています。）
生理の周期も、２８日間。
ですから、お肌の調子が良いことは、婦人科系にとても良いことなのです。
本当に良かったですね。(^.^)
また、基礎体温表をお付けになられまして、高温層と低温層分かれているという事で、こちらも良かったですね。
今後に期待がもてますね。
鎮痛剤を服用しないことも、これも良い傾向で何よりだと思います。
生理痛の軽減は、体全身にも良いです。
さて、周期療法で妊娠しやすくなる漢方薬を説明します。
①「鹿茸が配合された漢方薬」
生理痛がきついとき、不正出血の傾向があるとき、高温層が１２日間以上持続しなくて、あまり低温期と温度差がないとき、いわゆる「黄体機能不全」のような時には、「鹿茸が配合された漢方薬」を高温期にプラスします。
かなり効果的な処方で、基礎体温にも良いです。
②プラセンタ製剤
胎盤エキス製剤です。
これもかなり、良い処方でして、効果と評判は良いです。
卵胞の発育が良くなり、体全体も元気になります。
プラセンタ製剤は、卵胞期～黄体期、つまり生理以外の周期に服用します。
通常は、「当帰を主成分にした漢方薬」を「柱」にしまして、「鹿茸が配合された漢方薬」を併用したり、または「プラセンタ製剤」を併用します。
高温層を整えて、着床の継続を維持するのが目的でしたら、「鹿茸が配合された漢方薬」を。
卵子の発育が悪く、低温期が弱点のようでしたら、「プラセンタ製剤」を併用することもあります。
お好きなものを検討してみてください。
○１月２９日 漢方相談日
Ｂ子さんは、生理や体の状態が良くなっているけれども、やはり少しは生理痛があるので、今のままの漢方薬を続けていきたいそうです。
「当帰を主成分にした漢方薬」と「血行を良くする漢方薬」をＢ子さんにお勧めしました。
○４月２４日 漢方相談日
Ｂ子さんは先日、産婦人科に行って来ました。
不妊の検査をしてもらうことにしたのですが、最初の内診の検査で、子宮腺筋症だと伝えられました。
血液検査をして帰り、２回目の血液検査では（－）だったと伝えられましたが、ぎりぎりの数値だとも言われました。
そして、今日は３回目の検査に通院してきたのですが、その他の検査では不妊の原因になるものは特に無いと言うことで、子宮腺筋症のほうをＭＲＩで見てみようということになっています。
子宮腺筋症が原因だとすると、結構ややこしいと言われ、ちょっと落ち込んでいます。
漢方で、どうにかなるものでしょうか？
◇ 土屋薬局からの回答
いろいろと大変だったことと思います。
子宮腺筋症は、子宮内膜症の一種です。
漢方では、自覚症状の生理痛などの軽減を目的に考えていきます。
生理痛のなど痛みの原因は、①淤血 ②気滞（きたい）が一般的な要因となります。
卵巣嚢腫、チョコレート嚢腫の漢方相談について
↑卵巣嚢腫などの漢方療法が載っていますが、ここのところの考え方はまったく一緒になります。
今現在、Ｂ子さんが服用されている処方を継続されることをお奨めいたします。
もし、ストレスやうつ、気分の不安定、ＰＭＳ（月経前緊張症）などが気になるような場合には、星化逍遙丸を併用することなども検討できます。
爽やかな春を迎えるために 春の養生法
漢方は生理痛、生理不順に絶対おすすめ！あなたのその不調、漢方におまかせ！
ストレスと中国漢方のお話
◎月経期
「当帰を主成分にした漢方薬」
「血行を良くする漢方薬」
「丹参製剤」
「ストレスを緩和する漢方薬」
◎卵胞期～排卵期（タイミング）
「当帰を主成分にした漢方薬」
「血行を良くする漢方薬」
「丹参製剤」
◎黄体期
「当帰を主成分にした漢方薬」
「血行を良くする漢方薬」
「当帰を主成分にした漢方薬」をベースにしまして、「丹参製剤」や「血行を良くする漢方薬」などの活血化淤法を全周期に渡って行けば、かなり良い結果となります。
「流れる水は腐らない」と言われています。
ストレスなどの気の詰まりなども防ぎ、ふだんの生活でも運動不足を解消したり、血行を良くする野菜などの食事を 心がけると良いと思います。
○４月２９日 漢方相談日
Ｂ子さんは、先日ＭＲＩを撮りに行き、やはり子宮腺筋症と言われました。
かなり広い範囲で広がっているということで、完治させるには子宮を全部とってしまう方法しかなく、今の段階では薬で生理を止め、子宮が良い状態になったときのうちに、妊娠していくことが良いと言われました。
子宮が硬いので、もし妊娠したとしても、流産の可能性もあるとも言われました。
次回の生理までに考えておいて下さいと言われましたが、今の私には、薬に頼るしかありません。
漢方で良いものがあれば・・・よろしくお願いします。
◇ 土屋薬局からの回答
前回に、ご紹介しましたような服用法でやっていきましょう。
ストレスを緩和する漢方薬」は、「当帰を主成分にした漢方薬」と一緒に服用します。
心と体のバランスが調和しますので、これから「五月病」などの季節にも有効です。
リラックスして、毎日の生活を楽しんだり、お休みの日には自然と触れ合うことなども大切だと思います。
○ ６月２日 漢方相談日
Ｂ子さんは先日、産婦人科で妊娠していることが判明しました。
子宮腺筋症と診断されて、生理をとめて治療しようと言っている時だっただけにびっくりでしたが、とても嬉しいです。
しかし、腺筋症のため、流産することもあるという話だけに、安心してはいけないのでが・・。
そこで、質問です。
「当帰を主成分にした漢方薬」は、ずっと飲んでいて良いのでしょうか？
◇ 土屋薬局からの回答
おめでとうございます。
私たちも嬉しく思っております。
今後は、赤ちゃんを大事にしていきたいですね。
「当帰を主成分にした漢方薬」に関しましては、安胎の漢方薬にになります。
安心して服用下さい。
○ ６月１３日 漢方相談日
Ｂ子さんは前回の妊娠の時よりも、つわりが軽いような感じがします。
なんだか今日はいつもよりしんどいな、と感じる時、「当帰を主成分にした漢方薬」を飲み忘れていることが多いようですが、Ｂ子さんにとっては、つわり対策になっているようです。
「当帰を主成分にした漢方薬」さん、これからもヨロシクネ！！という気持ちだそうです。
◇ 土屋薬局からの回答
つわり対策には、「当帰を主成分にした漢方薬は有効ですし、安産の漢方薬になりますので、上手に利用してください。
レモン汁を入れたり、味を好きなように変えることで飲みやすくなる場合があるようです。
ご自身と赤ちゃんのためにも、元気に妊娠生活を過ごしていきたいものですね。
Ｂ子さんのご健康とご多幸を祈念申し上げます。
最後にまとめます。
①「不妊症と子宮内膜症」
今まで原因不明とされてきた不妊症には、子宮内膜症によるものが多く見られます。
子宮内膜症は現在急増しつつある疾患の１つで、激しい生理痛、腰痛、排便痛、性交痛、月経以外での下腹部痛などのつらい症状以外に、不妊の大きな原因となっています。
妊娠可能な女性の約１０％がかかっていると言われています。
また、子宮内膜症は簡易検査では分かりにくく、安易な排卵誘発剤や黄体ホルモン剤使用で、悪化、複雑化させるケースも多いのです。
腹腔鏡やＭＲＩ（磁気共鳴画像診断装置）などの検査が必要とされます。
一方、中国漢方の最大の利点は、月経サイクルを正常に保ちながら、子宮内膜症の軽減を目指すことです。
つまり、無理に排卵を抑え、生理を止めたりすることはしません。
「漢方薬の服用法の一例の紹介」
Ａ：排卵をしやすくするために、排卵日予定日の２～３日前から１０日ほど、異常内膜の増殖や出血・癒着を抑える働きをもつ、活血化淤・消腫散結（塊やしこりを取る）薬である「血行を良くする漢方薬」「丹参製剤」などを集中的に使用します。
②「不妊症と淤血」
「淤血（おけつ）の女性は妊娠しにくい」という格言があります。
下腹部や太腿の付け根あたりが硬く感じられる場合、血液の流れが悪くなっているからだと考えます。
血液の流れが悪いことに起因する、その他の症状としては、"生理が遅れる、生理痛がつらい、月経血に血塊が多い、色がどす黒く粘りがある、月経中に頭痛や肩こりが起こる"など月経の不調が多く見られます。
また、舌に青紫や赤紫、あるいはどす黒いチョコレート状の斑点が現われたり、目の周りや唇が黒ずむなどの症状も現われます。
このように血液の流れが悪い状態を中国漢方では淤血（おけつ）といい、この淤血を改善するために活血化淤という方法を用います。
活血化淤の方法は、不妊の原因となる子宮筋腫や子宮内膜症、卵巣嚢腫や癒着などが起こるのを防ぎ、さらに骨盤の血流を良くして、新鮮な血液が十分に卵巣や子宮に行きわたるようにします。
これだけでも卵胞の発育が良くなり、排卵や着床が促進され、すべてが妊娠に有利な要因となります。
③「生理痛やレバー状の血塊の軽減を目指す。全周期から生理痛対策を」
子宮内膜症や子宮腺筋症などは、淤血（おけつ）と認識して、活血化淤剤を「当帰を主成分にした漢方薬」に併用していくことが多いです。
生理痛やレバー状の血塊が多いなどの軽減を目標にします。
その際には、効き目としては鎮痛剤の服用する回数が減ることや、痛みそのものが楽になることを目指していきます。
生理痛がひどいような場合には、生理のときだけではなくて、周期全般から生理痛の軽減を目指しますので、生理以外の期間にも、「当帰を主成分にした漢方薬」や「血行を良くする漢方薬」などをしっかりと服用していくことが大切です。
④「気滞、気鬱（きうつ）といった気の巡りをスムーズにすることも大切です」
生理痛には、ドロドロ血液の淤血のほかに、気滞または気鬱（きうつ）といった気の詰まりが関係している場合もありますので、「ストレスを緩和する漢方薬」もＰＭＳ（月経前緊張症）や生理痛対策にとても有効です。
「通じざればすなわち痛む」ですから、気血（きけつ）の巡り、すなわち「気」や血液をスムーズに流していけば、生理痛の軽減につながります。
「気」とは、自律神経や気持ちの問題、ストレスに関係がありますので、ストレスの解消や心を前向きにすることなども大切です。
⑤「補腎薬を併用することは、卵胞や子宮内膜に有効です」
妊娠を目指すときには、補腎薬を卵胞期や黄体期などに、「当帰を主成分にした漢方薬」に併用していき、卵胞の発育や子宮内膜の厚さを良くしていきます。
黄体期（つまり高温期のことです）に併用しますと、黄体機能不全のような高温期の温度が足りない、日数が短いといった悩み対策になります。
⑥「養生法もしっかりと」
日常生活の養生法も大切です。
香りの良いものを楽しんでリラックスしたり、睡眠を十分にとる、ストレスを上手に発散してイライラしない、散歩をする、半身浴など、心と体の健康を守っていくこともお勧めです。
