昨日、東京一ツ橋の日本教育会館「一ツ橋ホール」で日本中医薬研究会主催のオープン講座に参加してきました。
前回の日本不妊カウンセリング学会主催の学術集会も一ツ橋ホールでしたので、隔週での上京となりました。

生殖医療専門医の朱丞華先生による「生殖遺伝と着床前診断」の講義。最新の生殖医療について学んできました。
中医婦人科不妊症専門講座オープンセミナー
2026年6月7日(日)
【講義内容】
第1部 9:30~10:50(質疑応答20分含む)
「生殖遺伝と着床前診断」
日本専門医機構認定産婦人科専門医
日本生殖医学会生殖医療専門医
朱 丞華(シュ ショウカ)先生
第2部 11:00~12:00(質疑応答10分含む)
「漢方薬局における不妊相談について」
日本中医薬研究会会長
猪越英明先生
先日は男性不妊について学びましたが、今回は生殖遺伝や着床前診断について学んできました。
午後の部は、7月5日のリンクむらやまでの妊活セミナーに特別ゲストとしてお招きしている王愛延先生の「薬局でできる妊婦サポートと漢方調整」を受講しました。
生殖専門医の朱先生から学んだこと
生殖遺伝と着床前診断
遺伝学とは本来、「継承」と「多様性」を扱う学問です。
日本では「遺伝」という言葉に暗いイメージを持たれることもありますが、本来は親から子へ受け継がれる生命の仕組みを学ぶ学問です。
産婦人科における遺伝医療は、
・腫瘍領域
・周産期領域
・生殖医療領域
など幅広い分野に関わっています。
特に生殖医療では、体外受精(ART)や顕微授精(ICSI)、着床前診断などとの関係が深くなっています。
不妊治療、出生前診断、遺伝医療は、以前はそれぞれ独立した分野として扱われていましたが、現在では相互に関連しながら発展しています。
染色体異常について
カップルのいずれかに染色体異常が認められる頻度は一般集団で約0.84~0.92%とされています。
不妊治療を受ける方では
男性 0.595%
女性 0.64%
との報告が紹介されました。
さらに、
無精子症 10~15%
高度乏精子症 5~7%
に染色体異常が認められるとされています。
また、ART(体外受精)による先天異常や染色体異常のリスクについては多くの研究が行われていますが、近年では大きな増加は認められないとする報告が増えているとのことでした。
先天性疾患全体の発生率は約3~5%とされています。
染色体異常と出生前診断
代表的な染色体異常として
・21トリソミー(ダウン症候群)
・18トリソミー
・13トリソミー
があります。
トリソミーの発生率は母体年齢とともに上昇することが知られています。
21トリソミーでは、
20歳 約0.06%
40歳 約1.19%
という数字も紹介されました。
非侵襲的出生前遺伝学的検査(NIPT)
NIPTは妊娠10週頃以降から受けることができる検査です。
主に
・13トリソミー
・18トリソミー
・21トリソミー
などを対象としています。
近年では検査技術の進歩により、多くの妊婦さんが情報に触れる機会が増えていますが、検査を受けるかどうかは十分な遺伝カウンセリングのもとで判断することの重要性も説明されました。
Y染色体微小欠失(AZF)
男性不妊の分野では、Y染色体微小欠失(AZF)についても学びました。
精子形成に関する重要なゲノム領域は、Y染色体長腕(Yq)に存在するAZF(Azoospermia Factor)領域にあります。
この領域に欠失があると造精機能障害との関連が知られており、無精子症や高度乏精子症の原因のひとつになることがあります。
男性不妊の原因検索において重要な検査のひとつであることを学びました。
着床前遺伝学的検査(PGT)
着床前遺伝学的検査には
・PGT-A
・PGT-SR
・PGT-M
があります。
PGT-A
PGT-Aは胚の染色体数を調べる検査です。
日本産科婦人科学会のCQ37では、
「着床前胚染色体異数性検査は妊娠率や出生率改善に有効か」
というテーマで議論されています。
対象としては、
・体外受精で複数回妊娠に至らなかった方
・流産を繰り返す不育症カップル
などが挙げられます。
近年では高年齢妊娠との関連も含めて議論が進んでいます。
PGT-Aの問題点
一方で、
・胚盤胞生検
・モザイク胚の取り扱い
などの課題もあります。
モザイク胚については近年、妊娠・出産に至る症例も報告されており、その評価や取り扱いについて議論が続いています。
PGT-SR
染色体構造異常を対象とした検査です。
均衡型転座や逆位などが関係するケースで行われます。
PGT-M
単一遺伝子疾患を対象とした検査です。
重篤な遺伝性疾患を持つ家系などで適応が検討されます。
薬剤師の私には難しい内容もありましたが、不妊治療を受けている方のサポートには欠かせない知識だと感じました。
特に近年は、不妊治療、出生前診断、遺伝医療が相互に関連する時代になっており、相談を受ける立場としても継続的な学びの必要性を感じました。
漢方と生殖医療
講義の最後には漢方についても触れられました。
漢方は生殖医療を直接代替するものではありませんが、
・卵巣機能を支える体づくり
・精子形成を支える体調管理
・睡眠や冷えの改善
・ストレス緩和
などを目的として活用されることがあります。
中医学では「心身一如」という考え方があり、心と体は切り離せないものとして考えます。
不妊治療中はどうしてもストレスが大きくなりやすいため、心身両面からサポートする視点の重要性を改めて感じました。
また、採卵期と移植期では目的が異なるため、治療のステージに応じて漢方薬を使い分ける考え方も紹介されました。
今回の講義を通じて、生殖遺伝や着床前診断は非常に専門的な分野でありながら、現在の不妊治療とは切り離せないテーマになっていることを改めて感じました。
高度生殖医療が進歩する一方で、
生活習慣の見直し
十分な睡眠
ストレスケア
体質改善
といった基本的な取り組みも依然として重要です。
今後も最新の生殖医療の知識と中医学の知識の両方を学びながら、山形の地で妊活中の皆様のお役に立てるよう努力していきたいと思います。

講演後に朱先生と記念撮影。生殖遺伝や着床前診断について大変勉強になりました。
前回の不妊カウンセリング学会の学術集会「おとこの気持ち」関連のコラムはこちらです。
この記事を書いた人
薬剤師・認定不妊カウンセラー・国際中医専門員A級の土屋幸太郎です。
私たちの詳しい経歴は、土屋薬局スタッフ紹介をご覧ください。
42歳で結婚し、52歳で父親になるまで、夫婦で10年間の不妊を経験しました。中医学・中医不妊症を約30年学び、妊活、不妊治療、子宮内膜症、子宮腺筋症、PCOS、40代妊活などの漢方相談に携わっています。

神町小学校、東根一中、山形南高校を経て、東京の品川区の星薬科大学を卒業後、東京大学医学部附属病院薬剤部での勤務や、中医学を学ぶイスクラ高円寺中医学研修塾を経て、現在は山形県東根市神町の土屋薬局で漢方相談に携わっています。
山形県は、東北地方に存在し、冬は雪が降り寒く、夏は蒸し暑いという厳しい自然風土があります。農作業に従事している人が多いので、「痛み、しびれ」を訴える人が多いのが実情です。そのような地域のニーズに応じて、土屋薬局では「痛み、しびれ」の漢方相談を得意としています。
2人目のお子様が授からない、流産を繰り返すなどの不妊のお悩み、不育症、体外受精でなかなか授からない、多嚢胞性卵巣症候群、排卵障害、子宮筋腫、子宮内膜症、子宮腺筋症、卵巣嚢腫(チョコレート嚢胞)、高プロラクチン血症によるホルモンバランスの乱れなど、さまざまなご相談を承っています。
そのほか、にきび、アトピー、湿疹、肌荒れ、掌蹠膿疱症、乾燥肌、喘息、精神疲労、抑うつ感、漢方ダイエット、耳鳴り、耳のつまり、聴力低下、メニエル、めまい、ストレス、不眠、高血圧、高血糖、糖尿病、痛風、高脂血症、腎臓病、肝臓病、がん、冷え、生理痛、男女更年期障害、免疫力の低下、起立性調節障害、発達障害などのご相談もお気軽にどうぞ。
私自身も夫婦で10年間の不妊を経験し、52歳で父になりました。その経験と、約30年にわたる中医学の学び、認定不妊カウンセラーとしての知識を生かしながら、妊活中の方のお気持ちに寄り添う相談を大切にしています。
土屋薬局の妊活漢方相談は、「中医不妊症を約30年学び続けてきた専門性」と「認定不妊カウンセラーとしての学び」を二つの柱としています。私たち夫婦自身の10年間の不妊経験も含め、相談に対する思いをこちらの記事で詳しくご紹介しています。
▶ 中医不妊症を学び続けて約30年|土屋薬局の妊活漢方相談を支える2つの柱
妊活相談を支える二つの専門性
土屋薬局の妊活・子宝漢方相談は、「中医不妊症を約30年学び続けてきた専門性」と「認定不妊カウンセラーとしての学び」の二つを大きな柱としています。私たち夫婦自身が10年間の不妊を経験したからこそ、専門的な知識だけでなく、妊活中の不安や迷いにも寄り添う相談を大切にしています。
①中医不妊症を学び続けて約30年

2017年、イスクラ中医不妊症専門講座エキスパートコースを修了しました。
私は、中医学と中医不妊症について約30年にわたり学びを続けてきました。
その学びの一つとして、漢方メーカーのイスクラ産業が主催する「イスクラ中医不妊症専門講座エキスパートコース」において、10年以上にわたる研究課程を修了しています。
修了証書には、「中医不妊症エキスパートとしての十分な知識を習得したことを証します」と記されています。
長年積み重ねてきた中医学の知識と、土屋薬局での漢方相談の経験を生かし、現在も妊活中の方や不妊治療に取り組んでいる方のご相談に携わっています。
妊活の漢方相談では、月経周期に合わせて身体の状態を考える「月経周期療法」について継続して学び、日々の相談に取り入れています。
ご相談は、年代や治療の段階に応じて承っています。
- 20代・30代・40代の妊活
- 自然妊娠を希望されている方
- 病院でタイミング療法を受けている方
- 人工授精(AIH)に取り組んでいる方
- 体外受精・顕微授精(IVF・ICSI)に取り組んでいる方
- 採卵や胚移植に向けて身体を整えたい方
- 流産を繰り返す不育症にお悩みの方
- 二人目をご希望の方
- ご主人さまの男性不妊について相談したい方
中医学には、その方の年齢や体質、月経周期、不妊治療の経過などに応じて考える、さまざまな漢方があります。
「まだ治療を始めたばかり」「病院での治療と漢方を併用してよいか分からない」「夫婦で一緒に相談したい」といった段階でも大丈夫です。
これまでの経過や現在のお気持ちを丁寧に伺い、ご予算やご希望も確認しながら、その方に合った方法を一緒に考えていきます。
②認定不妊カウンセラーとして

日本不妊カウンセリング学会認定の不妊カウンセラーとして、妊活・不妊治療中の方のご相談に携わっています。
不妊治療に関する医学的な知識を学ぶだけでなく、治療中に生じる不安や迷い、ご夫婦のお気持ちにも寄り添うことを大切にしています。私自身も、結婚してから子どもを授かるまで、夫婦で10年間の不妊を経験しました。そして52歳で、ようやく父になることができました。
不妊治療は「終わりの見えないマラソン」にたとえられることがあります。
期待して、結果を待ち、喜んだり、落ち込んだり、不安になったりする。その繰り返しは、気持ちのジェットコースターのようでもあります。周囲からの何気ない言葉に傷ついたり、ほかの人と自分の人生を比べてしまったりすることもあります。私たち夫婦も、同じような経験をしてきました。
だからこそ、土屋薬局の妊活相談では、検査の数値や治療の予定だけでなく、これまで歩んできた経過や現在のお気持ちも丁寧に伺うことを大切にしています。
中医学を約30年学び続けてきた専門知識、認定不妊カウンセラーとしての学び、そして私たち夫婦自身の10年間の不妊経験。この三つを生かしながら、お一人おひとりの妊活を応援しています。
これまでに、妊娠・出産に関する1,028件の嬉しいご報告をいただきました。
中国漢方では、目の前の症状だけでなく、その方の体質や心身全体の状態を見ながら、身体が本来持っている力を支えていくことを大切にします。
病名だけで判断せず、月経の状態、冷え、胃腸、睡眠、疲れ、ストレス、これまでの治療経過などを確認しながら、その方に合った漢方を一緒に考えていきます。
ご本人だけでなく、ご夫婦での相談や、ご主人さまの男性不妊についてのご相談も承っています。
無理に漢方をおすすめすることはありません。ご予算やご希望を伺いながら、ご紹介した漢方の中から、取り入れたいものをご自身で自由に選んでいただけます。相談したからといって、必ず購入する必要もありません。
「まずは話だけ聞いてみたい」「病院の治療と漢方を一緒に続けられるか相談したい」「今の身体の状態について確認してみたい」という方も、どうぞ安心して土屋薬局の子宝漢方相談をご利用ください。
病名だけで判断せず、これまでの経過や現在のお気持ちを丁寧に伺い、ご予算やご希望に合わせて一緒に考えていきます。ご本人だけでなく、ご夫婦やお子さま、ご両親など、ご家族全体の健康についてもお気軽にご相談ください。
お客様の立場に立った親切で丁寧な漢方相談を心がけ、東北に根を張る薬局として、土屋薬局は従業員一同、もちの木のように粘り強く努力してまいります。

2026年7月18日 土屋薬局にて
薬剤師の妻と息子です。夫婦で土屋薬局に立ちながら、子育てにも奮闘しています。家族で過ごす時間も、日々の相談に向き合う大切な力になっています😊
女性薬剤師へのご相談も承っています
土屋薬局には、女性薬剤師の土屋幸もおります。男性薬剤師・女性薬剤師から、ご希望の相談担当者をお選びいただけます。
女性同士の目線で不妊治療について相談したい方や、月経、排卵、おりものなど、男性には話しにくいと感じることがある方も、安心してお声がけください。
漢方相談は無料です
当店では、妊活の漢方として婦宝当帰膠をご紹介することが多く、300ml入り1本・約1か月分の目安で6,490円です。
症状や年齢、治療状況に応じて、併用する漢方もご案内しますが、ご予算やご希望に合わせて自由にお選びいただけます。ご相談後に購入を見送っていただいても大丈夫です。
山形県内はもちろん、県外にお住まいの方からの電話・メール相談も承っています。相談表は、分かる範囲でご記入いただければ大丈夫です。
漢方相談は、山形県東根市神町の土屋薬局へお気軽にお問い合わせください。
土屋薬局は、あなたの人生を応援します!
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土屋薬局の漢方相談コーナーには、中国の子授け観音「送子観音菩薩像」が皆さまを見守っています。
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漢方電話相談室:0237-48-2550
土屋薬局
山形県東根市神町中央1-10-7
営業時間:平日9時~19時/土曜日9時~18時