坐骨神経痛の漢方｜お尻から足の痛み・しびれを薬剤師が解説

「お尻から太もも、ふくらはぎまで痛む」

「足に電気が走るようなしびれがある」

「痛み止めや湿布を使っているが、なかなか楽にならない」

このような坐骨神経痛の痛み・しびれで、土屋薬局へ漢方相談に来られる方がいらっしゃいます。

坐骨神経痛は一つの病名ではなく、腰からお尻、太もも、ふくらはぎ、足先にかけて現れる痛みやしびれなどの症状をまとめた呼び方です。

原因には腰椎椎間板ヘルニア、腰部脊柱管狭窄症、腰椎すべり症などがあり、痛む場所や悪化する状況も人によって異なります。

土屋薬局では、病院での診断や治療を大切にしながら、中医学の視点から、冷え、湿気、血の巡り、足腰の弱りなども確認して漢方をご提案しています。

この記事では、坐骨神経痛の原因や症状、漢方での考え方、土屋薬局での実際の相談例についてご紹介します。

坐骨神経痛とは

坐骨神経は、腰からお尻、太ももの後ろ側、ふくらはぎ、足先へとつながる、人体のなかでも非常に長い神経です。

腰の神経が圧迫されたり、刺激を受けたりすると、

• お尻から足にかけての痛み
• 太ももやふくらはぎのしびれ
• 足先の感覚が鈍い
• 電気が走るような痛み
• 足に力が入りにくい
• 長く歩くことが難しい
• せきやくしゃみで痛みが響く

などの症状が現れることがあります。

片側だけに症状が出る方もいれば、両足に症状が出る方もいます。腰にはほとんど痛みがなく、お尻や足の痛み・しびれが中心となる場合もあります。

坐骨神経痛の主な原因

腰椎椎間板ヘルニア

背骨の間でクッションの役割をしている椎間板が突出し、腰の神経を圧迫することで、坐骨神経痛が起こります。

比較的若い方から中年の方に多く、お尻から太もも、ふくらはぎへ鋭い痛みやしびれが広がることがあります。

前かがみになったときや、せき、くしゃみをしたときに痛みが強くなる方もいます。

腰部脊柱管狭窄症

背骨のなかで神経が通っている脊柱管が狭くなり、神経が圧迫される病気です。

歩いているうちに足の痛みやしびれが強くなり、少し休むと再び歩けるようになる「間欠性跛行」が特徴です。

前かがみになったり、椅子に座ったりすると楽になる方もいます。

腰椎すべり症

腰の骨が前後にずれることによって神経が圧迫され、腰痛や坐骨神経痛が起こることがあります。

お尻や太ももの痛み、足のしびれ、長く歩いたときのつらさなどが現れます。

このほかにも、梨状筋症候群、腫瘍、感染症、骨折などが関係する場合があります。まずは整形外科で原因を確認することが大切です。

このような症状は早めに医療機関へ

坐骨神経痛のなかには、速やかな検査や治療が必要なものもあります。

特に、

• 急に足へ力が入らなくなった
• 麻痺やしびれが急速に悪化している
• 排尿や排便がうまくできない
• 股の周辺の感覚が鈍くなった
• 発熱を伴っている
• 転倒や外傷のあとから強く痛む
• 安静にしていても激しい痛みが続く

といった場合には、早めに整形外科などの医療機関を受診してください。

漢方相談を始める場合にも、病院で診断された病名、MRIなどの検査結果、服用中のお薬を確認することが大切です。

坐骨神経痛を漢方ではどう考えるのか

中医学では「坐骨神経痛だから、この漢方薬」と一つに決めるのではありません。

どこが痛むのか、どのように痛むのか、寒さや湿気で悪化するのか、夜に痛むのか、疲れると悪化するのかなどを詳しく確認します。

同じ坐骨神経痛でも、体質や症状によって漢方の考え方が異なります。

冷えると痛む「寒」のタイプ

腰や足が冷えやすく、冬の寒さや夏の冷房で痛みが強くなるタイプです。

• 冷えると痛みが悪化する
• 温めると少し楽になる
• 入浴後は動きやすい
• 足先が冷たい
• 冷房が苦手

といった特徴があります。

中医学では、寒さによって気血の巡りが滞り、痛みが起きている状態として考えます。

体を冷やしすぎないこと、湯船につかること、腰や足を温かく保つことも大切です。

雨や湿気で重くなる「湿」のタイプ

雨の日や梅雨、台風の前、蒸し暑い季節に、痛みや重だるさが強くなるタイプです。

• 雨の日に調子が悪い
• 腰や足が重苦しい
• 体全体がだるい
• むくみやすい
• 胃腸もすっきりしない

といった傾向があります。

中医学では、余分な「湿」が体に停滞し、気血の流れを妨げている状態として考えます。

山形のように冬の寒さが厳しく、梅雨から夏には湿気が多くなる地域では、寒さと湿気の両方が痛みに影響することもあります。

刺すように痛む「瘀血」のタイプ

痛む場所がはっきりしていて、刺すような痛みが続くタイプです。

• 同じ場所がいつも痛む
• 刺すような鋭い痛みがある
• 夜になると痛みが強くなる
• 痛みで目が覚める
• 症状が長く続いている

といった特徴を、中医学では「瘀血（おけつ）」の視点から考えることがあります。

瘀血とは、中医学で使われる「血の巡りが滞った状態」を表す言葉です。血液検査の数値や、いわゆる「血液がドロドロ」という意味だけではありません。

長く続いている痛みには、気血の巡りの悪さが重なっていることがあります。

足腰の弱りを伴う「腎虚」のタイプ

慢性的な腰痛があり、年齢や疲労とともに足腰が弱ってきたタイプです。

• 腰や膝に力が入りにくい
• 疲れると痛みが悪化する
• 足が冷えやすい
• 足腰がだるい
• 長く歩くことがつらい
• 夜間にトイレへ行くことが増えた

といった傾向があります。

中医学では、成長、老化、骨、腰などに関係する働きを「腎」と呼びます。

ここでいう「腎」は、現代医学の腎臓だけを意味するものではありません。年齢とともに現れる足腰の弱りを「腎虚（じんきょ）」という視点から考えます。

実際の坐骨神経痛では、腎虚に寒さや湿気、瘀血などが重なっていることも少なくありません。

坐骨神経痛に使われる漢方薬は一つではありません

「坐骨神経痛には、どの漢方薬が一番よいですか？」

よくいただくご質問ですが、病名だけで漢方薬を一つに決めることはできません。

足腰の冷え、痛み、しびれを伴う方、雨や湿気で悪化する方、刺すような痛みがある方、体力が低下している方では、それぞれ漢方の組み立てが変わります。

土屋薬局で取り扱っている独歩顆粒の効能・効果は、

「疲れやすく、下肢が冷えやすいものの次の諸症：腰痛、関節痛、下肢のしびれ、痛み」

です。

しかし、坐骨神経痛であれば、どなたにも独歩顆粒が適しているわけではありません。

胃腸の状態、冷えの有無、血圧、年齢、体力、服用中のお薬なども確認したうえで、その方に合った漢方を考える必要があります。

漢方も医薬品です。商品名だけで自己判断せず、医師や薬剤師、登録販売者などの専門家へご相談ください。

土屋薬局での坐骨神経痛の漢方相談例

土屋薬局では、これまでに坐骨神経痛、腰椎椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症などによる痛み・しびれのご相談をお受けしてきました。

椎間板ヘルニアで足を引きずるほど痛かった54歳の症例

20年前から椎間板ヘルニアがあり、坐骨神経痛を繰り返していた54歳の方です。

ご相談時には、足全体に激しい痛みがあり、立ったり座ったりすることも大変でした。足を引きずるように歩き、夜には足がつって熟睡できない状態でした。

体質と症状に合わせて漢方をご提案したところ、服用後に「座薬が切れても以前ほどつらくなくなった」とご連絡をいただきました。

その後、強かった痛みはほとんど気にならなくなり、足を引きずらずに歩けるようになりました。

詳しい経過はこちらでご紹介しています。

→ 漢方薬でひどい坐骨神経痛の痛みが楽になった相談例

※これは個人の相談経過であり、すべての方に同じ変化が現れるものではありません。

土屋薬局の坐骨神経痛・漢方相談の実例

坐骨神経痛は、原因となる病気だけでなく、痛む場所や体質もさまざまです。

実際の漢方相談例も掲載していますので、ご自身と似た症状があるか参考になさってください。

• 寒さ・湿気・低気圧で悪化する坐骨神経痛と漢方
• 左のお尻から股関節・膝下まで痛んだ50代女性の症例
• 坐骨神経痛による冷えと足のしびれが楽になった相談例
• 椎間板ヘルニアによるお尻から足の痛み・しびれの症例
• 脊柱管狭窄症・坐骨神経痛・足底筋膜炎の漢方相談
• 坐骨神経痛の記事一覧

病院の治療と漢方を上手に組み合わせる

土屋薬局の漢方相談は、整形外科の診断や治療に代わるものではありません。

病院では、症状や原因に応じて、鎮痛薬、神経障害性疼痛に使われる薬、リハビリテーション、神経ブロック、手術などが検討されます。

病院から処方されているお薬を自己判断で中止せず、必要な治療を受けながら漢方を取り入れることが大切です。

土屋薬局では、現在服用しているお薬や検査結果も確認しながらご相談をお受けしています。

坐骨神経痛の漢方相談でお聞きすること

ご相談の際には、次のようなことを教えてください。

• 病院で診断された病名
• 痛みやしびれの場所
• 左右どちらに症状があるか
• いつから症状が続いているか
• 歩くと悪化するか、座ると悪化するか
• 冷え、雨、湿気、疲労との関係
• 夜間痛や足のつりの有無
• MRIなどの検査結果
• 現在服用している薬
• 胃腸、睡眠、血圧などの状態

同じ「お尻から足が痛い」という症状でも、椎間板ヘルニアと脊柱管狭窄症では症状の現れ方が異なります。

痛みがある場所だけを見るのではなく、その方の体質や生活のご様子まで詳しく伺うことが、漢方選びの出発点です。

坐骨神経痛と漢方について、よくある質問

病院の薬と漢方薬を一緒に服用できますか？

併用できる場合もありますが、薬の種類や体質によって確認が必要です。病院から処方されている薬、市販薬、サプリメントも含めてお知らせください。

坐骨神経痛には独歩顆粒がよいのでしょうか？

独歩顆粒は、疲れやすく、下肢が冷えやすい方の腰痛、関節痛、下肢のしびれ・痛みに用いられる漢方です。

ただし、すべての坐骨神経痛に適するわけではありません。冷えの有無、胃腸の状態、体力、服用中のお薬などを確認して判断します。

どのくらいの期間、漢方を服用しますか？

症状が始まってからの期間、原因となる病気、痛みの強さ、年齢、体質によって異なります。

比較的早く変化を感じる方もいれば、慢性的な症状のため、体調を確認しながら続ける方もいます。服用後の変化を伺いながら、漢方の内容や量を調整します。

遠方からでも相談できますか？

山形県外の方からのご相談も承っています。病院での診断、検査結果、現在服用しているお薬、痛みやしびれの状態などを詳しくお聞きします。

坐骨神経痛の痛み・しびれでお悩みの方へ

坐骨神経痛は、痛みやしびれが長く続くと、歩くことや仕事、睡眠にも影響します。

痛みを我慢し続けるのではなく、まずは病院で原因を確認し、そのうえで漢方という方法もご検討ください。

土屋薬局は、山形県東根市神町にある漢方相談薬局です。

薬剤師・国際中医専門員A級の土屋幸太郎が、病院のお薬や検査結果も確認しながら、ご相談を担当します。

坐骨神経痛、腰椎椎間板ヘルニア、腰部脊柱管狭窄症などによる、お尻から足の痛み・しびれでお困りの方は、土屋薬局へご相談ください。

ご相談は、お電話 0237-48-2550「漢方電話相談室」、またはホームページの「漢方相談表」からのメールをご活用ください。

山形県内はもちろん、県外からの漢方相談も承っています。